5 самых частых вопросов о лечении зубов под наркозом у детей

 1. Дети какого возраста нуждаются в лечении зубов под наркозом?

Наши пациенты, которым мы часто назначаем лечение зубов под наркозом, в большинстве своем детки от 1 до 3 лет. Многим из них просто невозможно объяснить, что сейчас необходимо сидеть неподвижно достаточно длительное время. Это обусловлено возрастными особенностями. Таких малышей достаточно легко напугать звуком бормашины, видом медицинских инструментов. Есть реальный шанс, что у ребенка сформируется страх стоматолога. К тому же, это закреплено на законодательном уровне. С 2012 года действует Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласно которому детям до 3-х лет санация полости рта (лечение зубов) должна проводится под общим обезболиванием (наркозом).

Вторая категория пациентов на лечение зубов в медикаментозном сне – дети от 3 до 7-8 лет, первое знакомство которых со стоматологом было не совсем удачным, и теперь они просто не дают проводить никакие манипуляции в полости рта. При наличии множественного, в том числе осложненного кариеса у ребенка мы делаем выбор в пользу медикаментозного сна. Это позволит в одно посещение выполнить большой объем работы.

Общий наркоз применяется и для лечения зубов у особых деток – ребят с ДЦП, синдромом Дауна, аутизмом и другими подобными заболеваниями.

2. Есть ли случаи, когда без наркоза можно и нужно обойтись?

Конечно, есть. К таким относится неосложненный кариес. Если нужно вылечить буквально 1-2 зуба, мы предлагаем попробовать провести санацию полости рта без общего наркоза – в нем нет необходимости, потому что весь процесс длиться совсем не долго.

Однако, исходя из моей достаточно длительной практики, могу сказать, что на сегодняшний день большой процент тех, кто приходит на прием уже с множественным кариесом. Для того, чтобы его вылечить нужно достаточно долго сидеть в кресле и позволить врачу провести манипуляции в ротовой полости. Очень многие даже самые терпеливые пациенты порой могут не дать возможности доктору завершить начатое.

Часто общего наркоза также не требуют профилактические чистки и другие «поверхностные» манипуляции.

3. Какой препарат вы используете в качестве наркоза для ребенка и почему?

Золотым стандартом общего обезболивания, которое применяется для лечения зубов детям, на сегодняшний день считается газ Севоран. Его анестезиологи-реаниматологи и используют в своей практике.

Севоран не токсичен, выводится из организма человека в неизменном виде, не оказывая никакого негативного влияния на внутренние органы. Он широко применяется в кардиохирургии, ведь не понижает давление и не вмешивается в работу сердца.

4. Как проходит процедура лечения зубов под наркозом в клинике «СтильДент»?

Пациент приходит на первичную консультацию. В кабинете врач проводит осмотр полости рта и составляет предварительный план лечения, где прописывает необходимый объем работы. Как правило, уже в этот момент становится понятно: позволит ли ребенок провести лечение без медикаментозного сна или нет. На данном приеме рассчитывается время и проводится калькуляция. К тому же если речь идет об общем наркозе, то стоматолог подробно рассказывает родителям об этом и отвечает на все возникающие вопросы. Далее пациент уходит домой и принимает решение.

Если у родителей возникают дополнительные вопросы по поводу медикаментозного сна, они всегда могут задать их анестезиологу на дополнительной консультации.

В случае принятия положительного решения по поводу лечения зубов под общим наркозом за пациентом фиксируется время и начинается подготовка. Пациенту необходимо сдать общий анализ крови, ЭКГ и получить справку от педиатра об отсутствии противопоказаний на момент проведения манипуляции.

Лечение зубов проводится натощак, поэтому в назначенный день необходимо соблюдение голодового режима, о чем, естественно, ребенок и родитель оповещаются заранее. Когда пациент приходит уже непосредственно для проведения манипуляции, его так же, как и на обычном приеме размещают в кресле. Процедура проводится очень профессионально. Кабинет оборудован всем необходимым, чтобы пациенту было максимально комфортно.

Ребенок сидит в кресле, родитель находится рядом. Анестезиолог предлагает маленькому пациенту надуть шарик. В процессе надувания подается газ Севоран и ребенок мягко засыпает – это происходит примерно за одну минуту. Когда маленький пациент уснул, мы просим родителей покинуть кабинет – они могут подождать на мягком диване в коридоре за чашечкой кофе или чая. Это обязательное условие, потому что лечение зубов в медикаментозном сне – по сути небольшая операция.

В кабинете с пациентом остаются как минимум четыре человека: стоматолог и его ассистент, анестезиолог и его ассистент. Если предполагается удаление зуба, то еще хирург с ассистентом. Таким образом, состояние маленького пациента все время тщательно контролируется профессионалами.

Далее мы приступаем к своей работе. В некоторых случаях бывает необходима дополнительная рентгендиагностика. Так случается, если на первичной консультации маленький пациент этого сделать не позволил, а для постановки точного диагноза снимок необходим.

Следующий шаг – сами манипуляции: лечение, удаление, чистка и другие. В зависимости от объема лечения медикаментозный сон может продолжаться 30, 60, 90 или 120 минут.

По окончанию лечения ребенок переводится в комнату для пробуждения, где уже ждут родители. В клинике «СтильДент» созданы все условия для мягкого и комфортного выхода из медикаментозного сна. Как правило, после выведения Севорана из организма ребенок спит еще 10-15 минут физиологическим сном.

5. Насколько безопасен общий наркоз для детей?

Общий наркоз – это скорее необходимость, нежели желание. Его преимущества очевидны: возможность выполнить большой объем относительно сложных манипуляций за минимальное время, не нарушая при этом эмоциональное состояние ребенка.

Безопасность процесса зависит от трех факторов: предварительной подготовки, профессионализма врачей, которым вы доверяете своего ребенка и наличию в клинике современного оборудования. В «СтильДент» созданы все условия безопасного лечения зубов под наркозом: наши врачи – настоящие профессионалы с огромным опытом работы, а что касается оборудования, то мы используем исключительно надежные, хорошо зарекомендовавшие себя модели и новые – но только те, которые протестированы и соответствуют стандартам качества.

Добавлю, что в 2018 году Американская Медицинская Ассоциация провела исследование «Влияние хирургических вмешательств и общей анестезии на развитие ребенка до поступления в начальную школу среди пар родных братьев и сестер» (2018, Американская Медицинская Ассоциация). Согласно его результатам, никаких негативных последствий наркоза для развития ребенка обнаружено не было.

Услуги