Удаление нерва в зубе

Нерв или пульпа — это сосудисто нервный пучок, который находится в глубине зуба, в коронке и каналах корня, он представляет собой мягкие ткани. Он выполняет важную роль — создает естественный барьер к проникновению патогенных микроорганизмов в окружающие зуб ткани, а также питает ткани зуба. Поэтому во всех случаях, когда это возможно, пульпу стараются сохранить. Тем не менее иногда требуется ее частичное или полное удаление нерва в зубе — рассмотрим подробнее, когда это необходимо и как проводится процедура, какие у нее могут быть последствия.

Чаще всего после удаления нерва каналы корня заполняют лекарством, а на коронку ставится временная пломба. Число замен лекарства определяется тем, насколько сильным был воспалительный процесс, ситуация контролируется рентгеновским снимком. Когда он утихнет, врач возьмется за постоянное пломбирование.

Методы удаления нерва в зубе

Есть два способа удаления нерва: витальный и девитальный.

Витальная пульпотомия — это удаление нерва под анестезией. Нерв при этом предварительно не умерщвляется препаратами. Такой подход позволяет провести процедуру за одно посещение врача.

Девитальный метод предполагает предварительное закладывание специального вещества, которое приведет к гибели нерва. Раньше для этих целей широко применялся мышьяк, но сегодня чаще используют безмышьяковые пасты, с ними можно ходить дольше. Такой метод позволяет исключить болевые ощущения при удалении нерва, но требует больше посещений стоматолога.

Специалисты клиники “Стиль Дент” используют девитальный метод удаления нерва и применяют для этого безмышьяковые пасты, которые отличаются сравнительно большей безопасностью. После удаления пульпы зуб пломбируется временной коронкой, чтобы у врача была возможность оценить процесс устранения воспаления, а пломбирование осуществляется только тогда, когда стоматолог убедится в хорошем состоянии тканей. Для этого используется прицельная рентгенография — снимок зуба.

Осложнения после депульпирования

Возможные осложнения после удаления нерва могут развиваться в течение нескольких месяцев после процедуры. Так, зуб может становиться более хрупким, что связано с удалением кровеносных сосудов, в результате чего ткани буквально перестают увлажняться изнутри.

Иногда депульпированные зубы меняют свой цвет, становятся более серыми или меньше блестят, эмаль тускнеет. В редких случаях зуб становится синюшным, что чаще связано с неправильным пломбированием каналов — если в них остается кровь во время введения пломбировочного материала.

К другим осложнениям, связанным с нарушением технологии пломбирования, относят воспалительный процесс. В случаях, когда пульпа была удалена не полностью, оставшаяся ее часть вызывает воспаление и такое осложнение, как периодонтит.

Остальные осложнения во многом больше связаны с нарушением технологии пломбирования, чем с самим удалением. Например, если использовать недостаточно пломбировочного материала при пломбировании канала, в оставшихся пустотах будет развиваться инфекция. И, напротив, при наличии избыточного материала, он будет выводиться за пределы канала, в околокорневые ткани и вызывать воспаление, что также приводит к периодонтиту.

Болит зуб после удаления нерва

Боль после удаления сосудисто-нервного пучка — нормальная реакция. Как только начнет заканчиваться действие местной анестезии, боль может дать о себе знать и сохраняться она может вплоть до 2-3 дней. Боль может быть давящей, ноющей, постоянной или периодической, появляться произвольно или во время надкусывания. В норме ее отличает то, что она постепенно утихает — не сохраняется на одном уровне и тем более не усиливается. Если это происходит, важно повторно обратиться к врачу. Другими поводами для беспокойства могут быть краснота и отек десны, сильное чувство распирания, кровоточивость десны или появление свища, подъем температуры. Для оценки состояния врач назначит рентгеновский снимок, проведет осмотр и сделает выводы о том, что происходит.

Облегчить состояние при нормальной болезненности можно с помощью лекарственных препаратов — их обязательно назначит специалист. Обычно достаточно простых обезболивающих, но в сложных случаях врач выдаст рецепт на другой препарат.

Удаление нерва в Новосибирске вы можете пройти в клинике “Стиль Дент”. У нас работают высококвалифицированные стоматологи-терапевты — мы готовы предложить качественное эндодонтическое лечение с применением современного оборудования.